ملحوظة هامة :
هذه الخدمة تم تصميمها علي الانترنت من أجلك ، فضلا : يجب إتباع التعليمات :
= كتابة جميع بياناتك صحيحة ومطابقة للواقع .
= لا نضغط علي زر
إرسال
إلا إذا كنت متأكدا أنك تحتاج لهذه الخدمة حتى لا تضيع وقتنا وجهدنا .
إدارة بوليصتي للتـأمين
موقع بوليصتي للتأمين
إذا رغبت في إرسال مندوبنا إليكم - دون أدني إلتزام من جانبكم - أملأ هذا النموذج :
الاسم : ( ثلاثي وباللغة العربية )
تاريخ الميلاد :
النوع :
ذكر
أنثي
الجنسية :
البريد الإلكتروني
*
:
محل الإقامة بالتفصيل :
الوظيفة :
تليفون محمول :
تليفون منزل :
فاكس :
الميعاد المفضل لإرسال مندوبنا إليكم :
هل ترغب في تأكيد موعد الزيارة تليفونيا قبل القيام بها :
نعم
لا
هل ترغب في إضافة إي ملاحظات :
*
= حقل إلزامي .
جميع الحقوق محفوظة لموقع موقع بوليصتي للتأمين ©